Opis przypadku leczenia ziarniniaka twarzy z użyciem iniekcji triamcynolonu – efekty estetyczne i kliniczne

Abstrakt

Ziarniniak twarzy to rzadka i przewlekła choroba skóry. Mimo że zostało opisanych wiele możliwych terapii, leczenie ogólne, jak i miejscowe często nie przynoszą satysfakcjonujących efektów, a metody inwazyjne mogą skutkować powstawaniem blizn i przebarwień. Opisujemy przypadek ziarniniaka twarzy u 50-letniego mężczyzny, który zgłosił się do naszej kliniki z powodu czerwono‑brązowych grudek na czole. Badanie histopatologiczne potwierdziło diagnozę. W leczeniu zastosowano klobetazol, a następnie tacrolimus bez poprawy. Następnie u pacjenta podano doogniskowo triamcynolon (w stężeniu 0,01 g/ml po 0,6 ml). Wykonano cztery zabiegi z sześciotygodniowymi odstępami. Zaobserwowano całkowite ustąpienie zmian skórnych przy braku efektów ubocznych. Choć zmiany trudno poddają się leczeniu i wykazują skłonność do nawrotów, mogą być skutecznie leczone z użyciem doogniskowych iniekcji triamcynolonu z bardzo dobrym efektem estetycznym. Takie leczenie powinno być uważane za terapię pierwszego rzutu z uwagi na wysoce zadowalający efekt kosmetyczny, efektywność kosztową i minimalne ryzyko działań niepożądanych.